Курение, зубы и дёсны: пародонтит, выпадение зубов и что будет, если бросить

Курение бьёт по дёснам сильнее, чем по самим зубам. По данным американского CDC, у курящих риск болезней дёсен вдвое выше, чем у некурящих, а лечение хуже работает. Отсюда расшатанные и выпавшие зубы. После отказа риск потерять зуб снижается, хотя и не сразу. А в первые недели дёсны могут кровоточить сильнее — это хороший знак, а не плохой.

Что курение делает с дёснами

Всемирная организация здравоохранения называет два главных фактора риска болезней дёсен: плохую гигиену полости рта и табак.

Болезни дёсен начинаются с налёта и воспаления, а курение мешает организму с ним бороться. CDC объясняет это так:

• курение ослабляет иммунитет, и организму труднее справиться с инфекцией в дёснах;
• оно замедляет заживление, когда дёсны уже повреждены;
• чем больше сигарет в день и чем дольше стаж, тем выше риск;
• лечение болезней дёсен у курящих может работать хуже.

Признаки, на которые стоит обратить внимание

• дёсны красные, опухшие, болезненные;
• кровоточат при чистке зубов, нити или когда ешь твёрдое, например яблоко;
• больно жевать;
• зубы стали чувствительными или шатаются;
• дёсны отходят от зубов.

Если что-то из этого есть, запишись к стоматологу. Если дёсны сильно болят и опухли, а зубы шатаются, не откладывай.

Почему у курящих дёсны часто не кровоточат

Это ловушка. Кровоточивость — один из главных признаков воспаления дёсен, а у курящих воспалительная реакция на налёт запаздывает и слабее. Дёсны могут выглядеть спокойно, хотя болезнь идёт.

Это хорошо видно на том, что происходит после отказа. В небольшом исследовании за 27 людьми, которые бросали курить, наблюдали 4–6 недель. Доля участков дёсен, которые кровоточили при осмотре, выросла с 16% до 32%, хотя гигиена у участников за это время улучшилась. Авторы делают вывод: курение влияет на воспалительную реакцию, и после отказа эти изменения обратимы.

То есть если ты бросил, и дёсны стали кровоточить, это обычно не значит, что стало хуже. Скорее, дёсны снова начали нормально реагировать на воспаление, которое и так было. Это повод сходить к стоматологу и заняться гигиеной, а не закурить обратно.

Курение и потеря зубов

Болезни дёсен могут приводить к тому, что зубы шатаются и выпадают. В американском исследовании за 789 мужчинами наблюдали до 35 лет. У тех, кто курил, риск потерять зуб был примерно вдвое выше, чем у тех, кто никогда не курил.

Хорошая новость из того же исследования — риск снижается после отказа:

• через год без сигарет он ещё оставался примерно вдвое выше;
• в течение примерно 9 лет он оставался заметно повышенным;
• через 13 лет и больше он опускался до уровня никогда не куривших.

Авторы оценивают, что на возвращение к уровню некурящих нужно как минимум 9–12 лет. Это долго, но риск снижается постепенно, и каждый год без сигарет работает на тебя.

Запах изо рта и другое

NHS называет курение одной из причин неприятного запаха изо рта. Бывают и другие причины — больные дёсны, кариес, сухость во рту, — поэтому если запах не проходит, стоит показаться стоматологу.

Есть и более серьёзная причина беречь рот: по данным ВОЗ, табак — одна из главных причин рака полости рта. Сюда относится не только курение. Если ты на снюсе или паучах, тебе пригодится статья про то, как бросить снюс.

Что делать для зубов и дёсен

Отказ от курения — один из самых полезных шагов для дёсен. CDC отмечает, что после отказа дёсны лучше заживают после лечения. Дальше — обычный уход:

• чисти зубы фторсодержащей пастой минимум дважды в день по две минуты;
• каждый день чисть между зубами нитью или ёршиками;
• раз в день очищай язык скребком;
• ходи к стоматологу на осмотры и профессиональную чистку регулярно;
• если тянет что-то жевать вместо сигареты, выбирай жвачку без сахара: сахар — это ещё одна нагрузка на зубы, подробнее в статье сахар и зубы.

Скажи стоматологу, что бросил курить. Это поможет правильно оценить, что происходит с дёснами. Если ты давно не был на осмотре, не жди, пока заболит: NHS советует идти к стоматологу, если последний осмотр был больше двух лет назад. Курящим и недавно бросившим это особенно полезно, ведь болезнь дёсен у них может долго идти без кровоточивости.

Коротко

Курение вдвое повышает риск болезней дёсен, мешает их лечить и скрывает кровоточивость, поэтому болезнь замечают поздно. После отказа дёсны могут кровоточить сильнее — это реакция восстанавливается. Риск потерять зубы снижается постепенно и через годы приближается к уровню некурящих. Что ещё меняется после отказа, рассказано в статье что происходит с организмом после отказа от курения. Если решил бросить, начни отсчёт в Отвычке.