Тревога после алкоголя на следующий день: почему так бывает и что делать

Тревога на следующий день после выпивки — частая часть похмелья. Вечером алкоголь успокаивает, но мозг быстро подстраивается, и когда алкоголь выходит, наступает откат: беспокойство, раздражительность, стыд за вчерашнее. Добавь к этому рваный сон и плохое самочувствие — и утро превращается в тревожное. Обычно это проходит за сутки, иногда дольше. Но если повторяется часто, стоит задуматься.

Если ты пьёшь много и каждый день и решил бросить, не делай этого резко сам: отмена алкоголя может вызвать судороги и белую горячку. Сначала поговори с наркологом или терапевтом.

Это не кажется: тревога — часть похмелья

Национальный институт по проблемам алкоголя США (NIAAA) в списке симптомов похмелья называет не только головную боль и жажду, но и тревожность, раздражительность, чувствительность к свету и звуку.

Это подтверждают исследования. В исследовании 2006 года 48 студентов проверяли утром после их обычной вечеринки и после трезвого вечера. После выпивки утром они чувствовали себя менее бодрыми и менее спокойными. Авторы пришли к выводу: много выпитого снижает настроение, нарушает сон и повышает тревожность на всё следующее утро.

В исследовании 2020 года 20 человек проверяли дома утром после вечера с выпивкой — в среднем около 17 британских единиц, то есть порядка 135 г спирта. У них было больше плохого настроения и раздражительности, а реакции замедлялись.

Почему так происходит

Мини-отмена

NIAAA объясняет: алкоголь сначала даёт расслабление, но мозг быстро к нему подстраивается. Когда действие проходит, человек может чувствовать себя более беспокойным и тревожным, чем до того, как выпил. Это похоже на маленький синдром отмены. Симптомы похмелья сильнее всего, когда алкоголь в крови падает почти до нуля, и могут держаться сутки и дольше.

Плохой сон

После алкоголя засыпаешь быстрее, но, по данным NIAAA, сон получается рваным. Невыспавшийся мозг хуже справляется с тревогой: мелочи кажутся катастрофой.

Тело тоже шлёт сигналы

NIAAA перечисляет и телесные симптомы похмелья: тошноту, головокружение, потливость, слабость, боль в мышцах. Когда телу так плохо, спокойствия тоже не прибавляется.

Пробелы и стыд

Что я вчера сказал? Кому написал? Если вечер помнится обрывками, мысли о нём сами по себе тревожат.

Почему у одних так, а у других нет

Похмелье переживают по-разному. В исследовании 2023 года авторы упоминают, что 10–20% пьющих говорят, что похмелья у них не бывает. В этом исследовании сравнивали тех, у кого похмелье бывает, и тех, у кого нет, при примерно одинаковом количестве выпитого. У первых наутро был целый набор симптомов, которые слабели к обеду, но держались и после него.

Так что если тебе наутро тревожно, а другу нормально, это не значит, что ты «слабак». Это значит, что твой организм так реагирует, и с этим стоит считаться.

Как пережить такой день

• Не опохмеляйся. NIAAA прямо пишет: утренняя выпивка может затянуть похмелье. Лекарства от похмелья нет, кроме времени.
• Будь осторожен с таблетками. NIAAA предупреждает, что алкоголь вместе с парацетамолом может быть токсичен для печени, а аспирин и ибупрофен раздражают желудок.
• Пей воду и поешь. По NIAAA, алкоголь заставляет тело терять жидкость и вызывает лёгкое обезвоживание. Вода похмелье не вылечит, но и лишней не будет.
• Подыши. Минута медленного дыхания — простой способ переключиться с тревожных мыслей. В Отвычке есть кнопка «Тянет» с минутой квадратного дыхания 4-4-4-4.
• Не разбирай вчерашний вечер прямо сейчас. Мысли «я всё испортил» на похмелье звучат громче, чем есть на самом деле. Вернись к ним завтра.
• Не садись за руль и не принимай важных решений.

Когда это повод задуматься

Если тревога после выпивки бывает раз в год после свадьбы друга — это просто похмелье. Но если:

• тревожно каждое утро после выходных;
• ты пьёшь, чтобы успокоиться, а потом тревожишься ещё сильнее;
• утром тянет выпить, чтобы стало легче, а без этого трясёт;

— стоит присмотреться к тому, сколько ты пьёшь. ВОЗ называет тревогу и депрессию среди проблем с психическим здоровьем, связанных с алкоголем.

Сильное утреннее желание «опохмелиться», дрожь, потливость и внутреннее напряжение российские клинические рекомендации описывают как признаки синдрома отмены, а не обычного похмелья. Это уже повод к врачу. Подробно — в статье про алкогольный абстинентный синдром.

Если тревога не проходит

Если тревожно и без выпивки, неделями, если трудно спать, работать, общаться, — поговори с психотерапевтом или психиатром. Это лечится, и это не слабость. Если появляются мысли навредить себе или кажется, что не справиться, звони 112 прямо сейчас или попроси близкого человека побыть рядом.

Коротко

Тревога наутро после выпивки — частая часть похмелья: мозг откатывается после алкоголя, сон рваный, тело шлёт тревожные сигналы. Обычно это проходит за сутки, но если повторяется часто или тянет «лечить» утро новым бокалом, стоит задуматься о выпивке. Если решишь сделать перерыв, начни отсчёт в Отвычке и посмотри, как меняются твои утра.