Нагреваемый табак и стики: вреднее ли сигарет и помогают ли бросить курить

Системы нагревания табака не жгут табак, а греют его, и поэтому их часто считают «почти безвредными». Это не так. Всемирная организация здравоохранения называет их табачными изделиями: в них никотин, который вызывает зависимость, и токсичные вещества, многие из которых могут вызывать рак. А доказательств, что стики помогают бросить курить, пока нет.

Что это такое

Нагреваемый табак — это устройство, в которое вставляют стик с прессованным табаком. Устройство нагревает табак, не поджигая его, и человек вдыхает аэрозоль. Нет пепла, почти нет запаха, не нужна зажигалка — отсюда ощущение, что это что-то совсем другое, чем сигарета.

По определению ВОЗ, такие изделия при нагревании табака дают аэрозоль с никотином и токсичными химическими веществами. Выбросы похожи на те, что есть в сигаретном дыме, и многие из этих веществ могут вызывать рак.

Важно не путать стики с вейпами. В вейпе жидкость, в стике — настоящий табак. Если ты пользуешься одноразками, тебе ближе статья про то, как бросить вейп.

Меньше вредных веществ — значит безопаснее?

Это главный довод производителей: раз табак не горит, вредных веществ меньше, значит, и вреда меньше. Вот что известно на самом деле.

Что показывают исследования

В 2022 году Кокрейновское сотрудничество, которое делает независимые обзоры медицинских исследований, собрало данные о нагреваемом табаке. Выводы:

• у тех, кто перешёл на нагреваемый табак, уровень некоторых токсичных веществ в организме ниже, чем у тех, кто продолжает курить сигареты;
• но выше, чем у тех, кто вообще отказался от табака;
• разницы в побочных эффектах за короткий срок установить не удалось — данных недостаточно;
• все включённые в обзор рандомизированные исследования оплачены табачными компаниями.

Что говорит ВОЗ

ВОЗ подчёркивает: меньшее воздействие вредных веществ не делает нагреваемый табак безвредным и не означает меньшего риска для здоровья. Некоторые токсичные вещества в аэрозоле таких изделий содержатся даже в больших количествах, чем в сигаретном дыме. Заявления о «сниженном воздействии» ВОЗ называет потенциально вводящими в заблуждение.

Даже когда американское ведомство FDA в 2020 году разрешило продавать одно из таких устройств, оно отдельно заявило, что эти продукты не безопасны и не «одобрены FDA», и отклонило заявление, что они менее вредны, чем другие табачные изделия.

Проще говоря: стик, возможно, отличается от сигареты по составу, но сравнивать его надо не с сигаретой, а с жизнью без табака. И по сравнению с ней он проигрывает.

Помогает ли нагреваемый табак бросить курить

Многие переходят на стики с мыслью «это шаг к тому, чтобы бросить совсем». Что тут известно:

• в Кокрейновском обзоре не нашлось ни одного исследования, где бы измеряли, помогают ли стики бросить. Эффект для отказа от курения остаётся неизвестным;
• ВОЗ в своём информационном бюллетене пишет прямо: нагреваемый табак не помогает курильщикам прекратить употребление табака.

То есть стики — это не метод отказа, а другой способ получать никотин. Зависимость остаётся, а вместе с ней остаются тяга, ломка без устройства и опасные моменты, когда тянет сильнее всего.

Есть и ловушка удобства. Стик не пахнет, им можно пользоваться там, где сигарету не закуришь, — дома, в машине, рядом с теми, кто не курит. Из-за этого легко незаметно начать тянуться к устройству чаще, чем раньше к сигарете. Если узнал себя, посчитай честно, сколько стиков уходит в день, и сравни с тем, сколько было сигарет.

Если хочешь бросить

Если ты на стиках и думаешь бросить, принцип тот же, что с сигаретами.

1. Выбери день. Можно бросить сразу, можно сначала сократить — о том, что работает лучше, есть статья резко или постепенно.
2. Узнай свои триггеры. Утро с кофе, перерыв на работе, дорога — заранее реши, что будешь делать вместо стика.
3. Готовься к ломке. Никотин в стиках тот же, поэтому и отмена обычно похожа на сигаретную: раздражение, тяга, плохой сон. Она проходит, подробнее — в статье про никотиновую ломку.
4. Не переходи обратно на сигареты. Если устройство сломалось или стики кончились, это хороший повод остановиться, а не купить пачку.
5. Спроси врача о помощи. Существуют проверенные средства: никотинозаместительная терапия и лекарства. Подробнее — в статье про никотинозаместительную терапию. Подбирает их врач.

ВОЗ рекомендует отказ от любого табака и отмечает, что консультирование и лекарства могут более чем вдвое повысить шансы бросить.

Коротко

Нагреваемый табак — это табак: никотин, зависимость и токсичные вещества, часть которых вызывает рак. Некоторых веществ в нём меньше, чем в сигаретном дыме, но меньше вредных веществ не значит меньше вреда, а доказательств, что стики помогают бросить, нет. Лучший вариант для здоровья — без табака совсем. Если решил, начни отсчёт в Отвычке, а другие материалы о курении собраны на странице про курение.