Похмелье: мифы и факты — опохмел, кофе, «пиво на водку» и чудо-средства

Про похмелье ходит много народной мудрости, и почти вся она не подтверждается. Похмелье — это не только обезвоживание, опохмел только оттягивает мучения, а кофе и холодный душ не ускоряют выздоровление. Ни у одного средства нет надёжных доказательств. Единственное, что действительно определяет, насколько плохо будет утром, — сколько ты выпил.

Откуда берётся похмелье

Американский институт NIAAA называет сразу несколько причин, и они складываются:

• Лёгкое обезвоживание. Алкоголь подавляет гормон, который удерживает воду, и почки выводят больше жидкости.
• Плохой сон. После выпивки засыпаешь быстрее, но сон рваный, и просыпаешься раньше.
• Раздражение желудка. Алкоголь раздражает его слизистую и усиливает выделение кислоты.
• Воспаление. Алкоголь его усиливает, и это может давать то самое разбитое состояние.
• Ацетальдегид. Печень превращает спирт в это токсичное вещество, и оно может вызывать воспаление в печени, поджелудочной железе, мозге и кишечнике.
• «Мини-отмена». Когда опьянение проходит, мозг откатывается в другую сторону, и человеку тревожнее и беспокойнее, чем до выпивки. Подробнее об этом — в статье тревога после алкоголя.

Хуже всего становится, когда алкоголь в крови падает почти до нуля, а длиться симптомы могут сутки и дольше.

Мифы и что известно на самом деле

«Похмелье — это просто обезвоживание»

Обезвоживание — только одна из причин. NIAAA отдельно пишет, что тяжесть похмелья не связана с нарушением солевого баланса и что у большинства он восстанавливается сам, когда алкоголь выходит. Так что вода не повредит, но и не вылечит.

«Надо опохмелиться»

Утренняя рюмка может ненадолго снять часть симптомов. Но, по NIAAA, она продлевает разбитость и другие проявления похмелья. По сути это перенос похмелья на потом, плюс новая порция алкоголя.

Если без утренней рюмки трясутся руки и невозможно успокоиться, это повод насторожиться: это уже может быть не похмелье, а синдром отмены.

Если по утрам ты не можешь прийти в себя без выпивки — дрожь, потливость, сильная тревога, — не бросай резко сам: отмена может вызвать судороги и белую горячку. Сначала поговори с наркологом или терапевтом.

Как их отличить, разобрано в статье алкогольный абстинентный синдром.

«Кофе и холодный душ приводят в чувство»

NIAAA прямо относит это к мифам: ни кофе, ни душ похмелье не предотвращают и не лечат.

«Пиво на водку — деньги на ветер», «вино после пива — плохо»

Порядок напитков не важен. Это проверили в Германии в 2019 году: 90 добровольцев в разные дни пили сначала пиво, потом вино, или наоборот, или что-то одно, до одинакового опьянения. Ни вид напитков, ни их порядок не повлияли на силу похмелья. Сильнее всего его предсказывали две вещи: насколько пьяным человек себя чувствовал и была ли рвота.

NIAAA пишет то же: главное — сколько выпито, а не что и в каком порядке.

«От тёмных напитков похмелье хуже»

Здесь есть доля правды. В тёмных напитках вроде бурбона больше побочных веществ, которые образуются при брожении. В американском исследовании 2010 года 95 молодых людей в разные вечера пили бурбон или водку до одинакового опьянения. После бурбона им было хуже. Но на внимание и скорость реакции наутро вид напитка не повлиял: обе ночи давали одинаковые провалы. То есть светлый напиток может смягчить самочувствие, но не делает утро безопаснее.

Людям, чувствительным к сульфитам, вино может давать головную боль.

«Выспался — значит, протрезвел и можно за руль»

Нет. В том же исследовании наутро после выпивки у людей хуже работали внимание и скорость реакции, хотя ночь они провели в постели. NIAAA предупреждает: похмелье ухудшает внимание, принятие решений и координацию, а значит — вождение, работу с техникой и даже заботу о других людях.

«Есть таблетка или средство, которое снимает похмелье»

Ни одно не доказано. В обзоре 2005 года в журнале BMJ разобрали восемь рандомизированных исследований разных средств, от лекарств до растительных добавок, и не нашли убедительных доказательств ни для одного. В обзоре 2022 года набралось уже 21 исследование, но качество доказательств для всех средств оказалось очень низким. NIAAA пишет, что научно доказанного средства нет и помогает только время.

«Обезболивающее — и всё пройдёт»

С обезболивающими после алкоголя нужна осторожность. NIAAA предупреждает: парацетамол вместе с алкоголем может быть токсичен для печени, а аспирин и ибупрофен усиливают выделение кислоты и раздражают желудок. Если сомневаешься, что можно принять, спроси врача или фармацевта.

Почему у одних похмелье, а у других нет

NIAAA пишет, что заранее сказать, от какого количества будет похмелье, трудно, и риск есть при любом опьянении. Сравнивать себя с другом, которому «хоть бы что», бессмысленно: у него своя реакция, и это не делает выпивку для него безопаснее.

Что действительно работает

Только одно: пить меньше или не пить. К этому выводу пришли и авторы обзора 2005 года, и NIAAA. Если похмелье стало частым, это повод посмотреть на то, сколько ты пьёшь. Как сократить по шагам, разобрано в статье как пить меньше, а признаки, по которым понятно, что это уже не просто вечеринки, — в статье признаки алкогольной зависимости.

Коротко

Похмелье складывается из обезвоживания, плохого сна, раздражения желудка, воспаления и откатной тревоги. Опохмел его продлевает, кофе и душ не лечат, порядок напитков не важен, а чудо-средств с доказанной пользой нет. Меньше выпил — легче утро. Если решишь проверить, как выглядят выходные без похмелья, начни отсчёт в Отвычке.